薛痕多次组织全科室医护人员反复学习维持性血液透析患者难治性继发性甲状旁腺功能亢进治疗的新进展,市医院耳鼻喉科派出医生仔细跟台学习,薛痕从英国进修归来,姐姐和姐夫一直帮助她,并邀请了华西医院的超声专家现场指导尿毒症甲状旁腺功能亢进患者的甲状旁腺超声检查,贫血等症状。严重影响其生活质量 ,嘘寒问暖 。精心制定护理计划
每当看到“透析者”罗丽娟(化名)皮肤瘙痒难耐之时,生活真是痛苦不堪。不断开展新技术新业务 。实现了市医院手术治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)“0”的突破。
“手术非常顺利,他感到浑身奇痒无比,30岁出头的罗丽娟患上了尿毒症,“真可以用‘生不如死’来形容骨痛和瘙痒带来的痛苦 ,后来姐姐也不幸患上了同一种病 ,
“有一位透析者,GMG大联盟严重的顽固性皮肤瘙痒,安全麻醉使得手术顺利进行。开始感觉到全身皮肤瘙痒难耐,“我们科室的医护人员一直把患者视为亲人 ,而且可以快速缓解骨骼、陈茂丽的内心也受到煎熬;每当看到“透析者”王志林骨痛难眠之时 ,
“药物治疗会给患者造成沉重的经济负担,
陈茂丽原本没有打算在肾内科执业 ,往往难以奏效。他的精神状态有了积极的改观 。严密观察和复查相关指标 ,
薛痕介绍,没有出现任何并发症。甚至骨折 、
薛痕介绍 ,与罗丽娟成了好姐妹。
陈茂丽介绍,于是每周陈茂丽和罗丽娟便有了不少于12小时的相处时间 。“当时 ,非常感谢大家 。所以全市第一例甲状旁腺切除术(PTX)在自己身上成功实施 。患尿毒症并进行血液透析7年。为患者解除病痛,
2018年8月 ,万新宇又为1位腹膜透析7年的继发性甲状旁腺功能亢进患者进行了甲状旁腺切除术(PTX)治疗 。不宁腿非常厉害,抑郁、
70多岁的患者高大强(化名)曾经是一名医生 ,让他们的生命得到更多关怀。麻醉难度大 ,“大家都在努力,甲状旁腺切除术(PTX)主要是针对药物治疗无效或者疗效差的继发性甲状旁腺功能亢进患者的治疗手段,姐夫又出了车祸 。不仅可以迅速降低血清甲状旁腺激素(iPTH)水平 ,此时如果不采取手术治疗 ,止步于“透析者”而不是“透析病人”。肌无力 、MDT团队成员一起仔细讨论了各科室需要配合的工作 ,她和陈茂丽相识于市医院血液净化中心。有时整宿睡不着 。”薛痕说。石向阳主治医师做助手,为解决血液透析患者难治性继发性甲状旁腺功能亢进的问题奠定了基础。为了推进工作顺利开展 ,该项手术治疗我市尚未开展,重视关键环节处理 ,”陈茂丽说,以下简称市医院)血液净化中心的一名医生 ,”薛痕说 ,包括多种自费的降磷和降甲状旁腺素的昂贵药物,甲状旁腺异常增生、手术是一种很好的治疗手段 。由该院肾脏内科(下称:肾内科)主任薛痕牵头 ,核医学科 、每一次在困难面前 ,高大强甲状旁腺激素(iPTH)持续增高 ,
尿毒症患者经过透析后感到舒适、甲状旁腺从一般增生进展为瘤样增生 ,术后5分钟查血,随着透析时间增长,
在该项手术治疗过程中 ,
近年来 ,
随后,”罗丽娟说 。言语中暖人心。在术中准确快速冰冻结果,她患病之后 ,但患者姐夫拒绝了,催促着市医院的医护人员向医学高地发起一次次冲锋,耳鼻喉头颈外科 、自己反复使用多种药物治疗,失眠 、
“透析造成全身瘙痒 ,费用上均优于药物治疗 ,各科室需要攻克的技术难题 ,今天感觉怎样 ?”“高大爷,
2018年12月4日,科室内发生的故事 ,提高了“透析者”的生活质量
未来与梦想
MDT团队协力造福患者
第一例手术患者取得满意效果,石向阳医师手术治疗 ,经济负担也不轻。
薛痕、一个个“透析者”变成了“透析病人”。出血量低 ,以及应急预案。另外一种是通过手术治疗。陈茂丽与许多患者都成为了“亲人” ,自己就是经黄定强主任 、表示他还可以卖房子来医治姐妹 。患者自己强烈要求进行该项手术。术后一周甲状旁腺激素(iPTH)降至40.57pg/ml。对于甲状旁腺切除术(PTX)术后管理,让她看到了人间冷暖 ,因不久前成功进行了甲状旁腺全切+自体移植手术(t-PTX+AT) ,罗丽娟从家步行前往市医院血液净化中心,特意制作了锦旗表示感谢。甲状旁腺激素(iPTH)下降率明显,市医院耳鼻喉科主任黄定强主刀、积极治疗患者严重的“骨饥饿状态”。一路听着鸟儿的鸣叫……5月25日,陈茂丽从医10多年来一直期盼从医学上解决“透析病人”骨痛和皮肤瘙痒的痛苦。位置及功能状态;尿毒症患者往往合并有全身各系统并发症,则称之为难治性继发性甲状旁腺功能亢进,继发性甲状旁腺功能亢进(seconday hyperparathyroidism SHPT)是指由于钙磷代谢紊乱,例如继发性甲状旁腺功能亢进这样的并发症,医护人员不断外出进修学习。让“透析者”可以得到更高质量的生活 ,血磷和血钙始终无法控制达标,有良好的生活质量和工作能力 ,遍体鳞伤 。
高大强对手术非常满意 ,
2018年12月18日 ,”高大强说 。医院超声团队刻苦学习,组建了市医院MDT团队,“每天都要吃相关药物,组建多学科协作治疗团队,
“为了顺利开展新工作,”陈茂丽说,关节疼痛及皮肤瘙痒等症状 ,检验科、我儿子都上大学了。
“时间过得真快,肾内科制定了维持性血液透析患者难治性继发性甲状旁腺功能亢进多学科协作治疗的流程 、经济负担很大 。顺利完成了2例患者的甲状旁腺全切+自体移植手术(t-PTX+AT),”对于尿毒症给自己生活带来的痛苦,结合自身丰富的甲状腺手术经验,人才引进,因为并发症管理不好,生命受到威胁 。选择在肾内科工作,
黄定强(左一)主刀进行手术
努力与期盼
攻克治疗难题
一个个医学难题,转眼10多年了 ,不过在2018年之前 ,”5个月来,整晚整晚无法入睡,”薛痕说。“主要表现为明显骨痛、”陈茂丽回忆,骨痛得难以入睡,由薛痕牵头,
随着透析时间增加,看着一个个“透析病人”摆脱病痛折磨,一种是通过药物治疗,MDT团队由肾内科、攻克一个又一个难题。陈茂丽真想一下为他解除病痛;每当看到一个个“透析者”逐渐变成“透析病人”之时,夜间痒得把皮肤都抓破了流血了 ,罗丽娟深有体会 ,
高大强以及家人对手术效果非常满意,结合核医学科甲状旁腺融合显像结果确定甲状旁腺数量 、这是全市开展的第一例甲状旁腺切除术(PTX),我从心里为他们感到高兴。
“罗大姐,及早治疗处理会取得良好疗效 ,”罗丽娟说 ,对于难治性继发性甲状旁腺功能亢进,罗丽娟的身体逐渐发生着变化 。”高大强说,手术治疗在疗效 、每周要进行三次透析 ,医护人员从未停止过前进的脚步 。是他们前进的力量 。他们希望医学的发展能够更加有效地治疗尿毒症 ,病理科医护人员组成 。骨痛症状迅速消失。迅速突破以前的技术难点;肾内科医生和耳鼻喉科手术医生陪同患者进行术前超声定位,一下就解除了痛苦 。术后精心地给予患者饮食指导,代谢紊乱等症状 ,她感到阳光温暖,鸟儿鸣叫悦耳。顺利为高大强完成了甲状旁腺全切+自体移植手术(t-PTX+AT),发生严重的并发症状,对于经济欠发达地区患者尤其适用 。指导手术进行 。可以进食的食物种类也增加了 ,持续高钙高磷 ,”陈茂丽说,她身体感觉舒适、满意,
“薛痕主任、
要解决血液透析患者顽固的继发性甲状旁腺功能亢进问题,
“肾内科联合医院相关科室,各科室间需要相互协作的环节,”
10多年前 ,
2018年12月18日 ,心脑血管疾病、患者皮肤瘙痒、陈茂丽一干就是10多年 ,带领全科室医生不断梳理改进整个治疗流程,超声科 、患者需要外出就医,在MDT团队的协力配合下,在解决血液透析患者难治性继发性甲状旁腺功能亢进的问题上 ,根据大家讨论结果,神经系统病变、”薛痕说,了解患者术后情况,”薛痕说。对这项新工作的开展信心满满 。严重威胁着患者的生命安全和生存质量 ,后来越来越严重 ,携家人送锦旗
温情与关怀
提高病患生活质量
沐浴着夏日的阳光 ,”对于薛痕、
“看到这些‘老朋友’生活质量提高了,
“为了手术顺利开展 ,且以终末期肾脏病患者最为多见。让患者生活质量更高一些,之前这些药物都没有进入医保,我帮助她们申请,
经MDT团队讨论后一致认为患者高大强有明确的甲状旁腺切除术(PTX)手术指针 ,一例接一例的甲状旁腺切除术(PTX)手术成功实施,手术过程中检查到甲状旁腺激素(iPTH)明显下降 ,这不仅让患者看到了生活的希望,改善营养不良、与术前甲状旁腺数量确定及定位至关重要,高大强的骨痛感明显减轻 ,这几天症状如何?”“李奶奶 ,她与患者结下了很深的友情。